尿道下裂怎么治疗(染色体异常+尿道下裂怎么治疗)

尿道下裂怎么治疗本文包含:1、宁波尿道下裂怎么治疗? 2、治疗尿道下裂的关键有哪些? 3、染色体异常+尿道下裂怎么治疗 4、新生儿尿道下裂该怎么办 - 百度宝宝知道

宁波尿道下裂怎么治疗?

上海江东医院特需门诊专家刘春喜介绍:尿道下裂已成为小儿泌尿系统中的常见畸形。目前,手术成为了患儿改变现状的唯一方法,手术成功的效果,不仅要解决患者当前问题,不再局限于重建一个可以正常排尿的尿道,还要考虑将来问题:功能要正常,外形要美观,不影响患者成年后的性生活和性心理,使患者身心都能恢复健康,这些均成为不可忽视的问题。但是,尿道下裂修复术作为泌尿外科高难度的手术之一,上海江东医院是尿道下裂特色医院,敢于签约手术,刘春喜 叶惟靖等专家坐诊上海江东特需门诊,确保一期手术成功率高于90%,分期手术成功率高于95%。

治疗尿道下裂的关键有哪些?

治疗尿道下裂的关键有哪些?

上海江东医院尿道下裂专家组发现了治疗尿道下裂的5个关键,为解决尿道下裂手术不易成功这一难题提供了新的方向。要达到尿道下裂手术的最终目标,除手术医生的技术水平、熟练程度外,术前、术中及术后必须注意5个至关重要的技术环节。【关键一】选择一个好的手术方法。选择适当的手术方法应考虑尿道外口的位置、尿道口和龟头的形状、有无阴茎下曲畸形、腹侧覆盖皮肤的质量情况等。针对不同的尿道下裂,上海江东医院采用了不同的手术方法,如对中段型和远端型尿道下裂,阴茎弯曲能够矫正,不需切断尿道板,且尿道板具有弹性,则采用Snodgrass尿道下裂成形术。【关键二】精细的手术操作。尿道下裂手术的主要对象是儿童,生殖器官都比较小,必须借助放大工具。因此上海江东医院采用可和眼科手术相媲美的“亚显微外科”手术器械,可有效避免损伤其他组织,减少手术创伤。术中选用最细的可吸收缝合线和6寸长的持针器,成形尿道缝合准确,缝合时可不穿透皮肤,血运好,组织愈合好。【关键三】良好的术中止血及血供保护。保留组织血供可防止因组织缺血导致的组织纤维化、挛缩及缝合处裂开。上海江东医院术中采用的钳子和镊子、皮肤拉钩、原位缝合技巧可减少组织损伤,有效预防术后局部血肿,预防尿瘘、尿道狭窄等并发症。同时术中于设计线处注射上腺素盐水止血,采用双极电凝仔细止血,大大减少了术中出血量。【关键四】合理的皮瓣改型技术。要选择血供好、利于组织融合的皮瓣作为修复材料。此外,在进行新尿道和阴茎体皮肤重建时,还应注意截取皮瓣的大小及插入方式。上海江东医院采取的方式是将包皮展开,横行切取长方形包皮瓣一块,长度比矫正后尿道口到阴茎头的距离长10%,宽以10—12F导尿管为特色专病,卷成管状并缝合。【关键五】合理的包扎、引流和尿流改道方案。术后合理的包扎,可防止伤口感染、渗血、龟头萎缩及阴茎残废。而引流及尿道改流则对尿道吻合口是否能保持干燥、术后会否发生尿瘘影响重大。上海江东医院术后会在部分患儿阴茎两侧放置引流管,不仅引流膀胱内的尿液,还可将局部渗出物、尿液引流出去,不让其波及到外层(深层)的阴茎肉膜和皮肤。

染色体异常+尿道下裂怎么治疗

染色体异常+尿道下裂怎么治疗

尿道下裂症为小儿泌尿系统常见的异常,盛行率约三百分之一。有时合并隐睾症。 症状:尿道下裂顾名思义即尿道开口位於低於正常的位置,例如在冠状沟、阴茎下方,甚至严重到会阴部。另一重要的异常为阴茎弯曲,此乃阴茎腹侧纤维化组织造成的。病人的包皮常成片状,位於阴茎背侧,无法像正常包皮包住龟头。此疾病可能因程度轻微只影响外观,也可能严重到必顺蹲著小便,无法正常勃起。 治疗:手术矫正阴茎弯曲及尿道整型。视异常的严重程度,手术可一次或分期完成。理想的手术年龄为一岁左右。术後最常见的并发症是瘺管。 尿道下裂是颇为常见的一种泌尿道疾病。正常的尿道口位於龟头的顶端,如果开口在其他位置(图一),可能就有问题了。尿道下裂的小朋友尿道口位於阴茎的腹侧,依下裂的程度可能在龟头下方、阴茎、阴囊(图二)、或甚至在会阴部。 尿道下裂除尿道开口有异常之外,还常有阴茎弯曲。阴茎弯曲是因为阴茎的腹侧,成形成一些纤维组织,牵引著龟头,以致阴茎变成弯曲。这现象在阴茎勃起时尤其明显,故也称为痛性勃起。 尿道下裂的包皮常常包不住龟头,而仅是在阴茎背侧的一片皮。 尿道下裂有时合并隐睾症。严重的尿道下裂,如开口在会阴的,再加上双侧隐睾症,会产生性别判定的困难,须检查染色体才能知道确实的性别。尿道下裂的小朋友有较多的机会得到疝气。 尿道下裂理想的治疗年龄是六个月大到一岁左右。年纪越大越明显,阴茎弯曲就越难校正。年龄越大开刀对心理影响也较严重。 尿道下裂的手术方法很多。轻微到中度的下裂都可以一次手术治疗,也可以门诊手术方式治疗。严重的要两次或更多次的手术才能校正,且因为术後要放置尿管、换药等等,住院治疗比较方便。尿道下裂手术结果除少数严重下裂,大部份患者都可一次手术成功。

新生儿尿道下裂该怎么办 - 百度宝宝知道