尿道下裂发生率是多少(尿道下裂——临床执业医师辅导)

尿道下裂发生率是多少此文目录1、尿道下裂不治会怎么样? 2、尿道下裂的危害? 3、尿道下裂术前要做什么 4、引起婴儿尿道下裂的原因 5、尿道下裂——临床执业医师辅导 6、何为尿道下裂?

尿道下裂不治会怎么样?

  尿道下裂不治会引起以下并发症:

隐睾和腹股沟斜疝:尿道下裂最常见的并发畸形是隐睾和腹股沟斜疝,其发生率为7%——13%,其尿道开口越靠近阴囊其发生率越高。

尿路畸形:尿道下裂者其发生率约为1%——5%,合并其他系统畸形者发生率高,合并其他一个系统畸形发生率7%,两系统畸形发生率13%,三个系统畸形发生率37%。

两性畸形:严重的尿道下裂如合并有外生殖器的性别特征模糊如睾丸下降不全、小阴茎、阴茎阴囊转位、阴囊分裂等表现,则应注意两性畸形的情况,应行染色体检查及有关内分泌功能检查。少见的伴发畸形有肛门闭锁,脊膜膨出等。

前列腺囊:前列腺囊是一种胚胎发育过程中苗勒管抑制不全或尿生殖窦男性化不全的表现,在后型尿道下裂患者中的发生率为10%——15%,前列腺囊可造成尿路梗阻,囊内结石形成和感染等。

  尿道下裂的危害是很大的,患上尿道下裂还是及早治疗的好。 上海江东医院泌尿外科尿道下裂疾病诊疗中心拥有国际上最流行的Snodgrass法尿道下裂成形术(TIP)、带蒂包皮皮瓣转移尿道成形术(OIF)、口腔黏膜镶嵌式尿道成形术3大尿道下裂治疗技术,这三大技术都具有疗效好、痛苦轻、不复发等特点,受到业界和患者的一致好评。目前,上海江东医院泌尿外科尿尿道下裂疾病诊疗中心已成功实施上千例尿道下裂手术,一期成功率高,术后外观满意,其中不少是既往多次外院做过手术失败者,在江东医院获得最终的成功。

尿道下裂的危害?

尿道下裂的危害?

很多尿道下裂严重的孩子由于比较严重,被父母误以为是女孩子,当成女孩子来养。在很多家长眼中,“尿道下裂”是一种非常可怕的疾病:孩子阴茎有毛病,会不会影响以后生育?成年后还能过正常性生活吗?这个病是不是非常难治?……目前对于公众而言,尿道下裂确实是一种比较陌生的疾病类型。之前也遇到不少患者家长表示:要不是宝宝患了这病,自己压根都不知道尿道下裂的存在。尿道下裂其实是小儿泌尿系统中一种比较常见的先天畸形,目前其发病率约为3/1000。尿道下裂主要表现为尿道开口位置异常,部分患者可能出现阴茎短小,阴茎弯曲、疝气等情况。尿道下裂对患者的影响主要表现在以下几个方面:1、排尿异常因为尿道开口位置异常,会影响正常排尿。尿道下裂的孩子排尿时会出现尿线不成形,经常尿湿裤子,部分严重患者甚至只能像女孩子一样蹲着排尿。2、严重心理压力尿道下裂的孩子,会因为丁丁外观异常,尤其是只能蹲着排尿时,容易产生较大的心理压力,出现强烈的自卑心理,不敢与他人交往。因为害怕“秘密”被发现了,成年后甚至不敢轻易交女朋友。除了患儿自身,尿道下裂也会给患儿家属带来较大的心理压力,部分家长甚至会因此而对孩子产生较大的愧疚心理。3、影响夫妻生活尿道下裂患者会因为严重的弯曲,导致x生活过程中不能顺利,影响正常x生活;由于长期夫妻生活不和谐,可能影响夫妻感情,甚至导致家庭破裂。尿道下裂是一个先天性的疾病,不会随着孩子长大而自行好转。想要治好尿道下裂,目前唯一的方法就是手术。尿道下裂提倡在患儿1岁左右进行手术,在他们还没有形成永久记忆的时候,尽早摆脱这一疾病的困扰,能尽可能减少疾病对他们的伤害。

尿道下裂术前要做什么

?郑州市第一人民医院的专家指出:尿道下裂是男性泌尿生殖系最常见的先天畸形,发病率为1/300。有人认为此病有隐性遗传,若夫妻生有一个患尿道下裂的孩子,则其它将出生的孩子可有10%的机率发生。做尿道下裂术是唯一的选择,尿道下裂术前的注意事项较一般尿道手术更为严格,并有一定的特殊性。那么,?下面让我们郑州市第一人民医院的专家给我们详细讲解一下: ?希望下面的介绍对您以后的治疗有帮助。 1、阴茎过小者,适当应用男性激素治疗,待阴茎发育后,再行手术。 2、有尿路感染者,术前必须严格控制感染。 3、术前3天每天用肥皂水清洗会阴部,并用洗必泰湿敷。 4、详细检查尿道口的位置,正确估计阴茎伸直术后尿道口回缩的位置,同时测量包皮、阴茎及阴囊的皮肤是否可以利用。通过综合判断,再决定采用一期或分期手术以及何种手术方式治疗。 尿道下裂各类手术采用的mazui、体位基本相同。幼儿宜用氯胺酮mazui,少儿及成人可用腰麻或硬脊膜外腔阻滞mazui。阴茎型尿道下裂取平卧位手术,阴囊、会阴型取膀胱截石位。 以上是“?”的介绍,尿道下裂如果不治疗,危害是非常大的,建议到正规医院进行治疗,友情提示:为了方便大家,郑州市第一人民医院特别开设专

引起婴儿尿道下裂的原因

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引起婴儿尿道下裂的原因

  尿道下裂在我们的生活中很常见,不少人受到了这个病的伤害,尿道下裂疾病的发生给患者朋友们的健康造成了及其严重的危害性,那么引起婴儿尿道下裂的原因是什么呢?本文是我整理的引起婴儿尿道下裂的原因,仅供参考。

  都是邻苯二甲酸二辛酯惹的祸。因为其已成为我国产量最大的通用型增塑剂品种,广泛应用于树脂、塑料制品,如白色塑料袋、一次性饭盒、农用地膜等。人们在使用这些物品时,邻苯二甲酸二辛酯向空气中释放雌激素,造成对人体和动物内分泌系统的干扰,这就是引起婴儿尿道下裂的原因的一个因素。所以还是控制或消灭“白色污染”,尤其是孕妇应尽量避免接触“白色污染”。

  尿道下裂的危害是很严重的。尿道下裂是常见的先天性尿路及外生殖器畸形,目前占新生男婴的二百分之一至三百分之一,且发病率逐年增高。这种先天性疾病的生理表象是阴茎及前尿道发育不全,阴茎下弯,尿道开口在阴茎下端,甚至在阴茎根部;患儿不能站立排尿,并影响成年后的性功能和生育能力。

  引起婴儿尿道下裂的原因还有就是因为遗传,长期致力于这一疾病发病原因研究的专家发现,尿道下裂与雄激素合成和代谢发生障碍有关,雌激素作为内分泌干扰因子影响雄激素的代谢途径及其效能的正常表达,导致胚胎在发育中出现尿道下裂。而存在于环境中的人工合成化学污染物具有雌激素样或抗雄激素生物效应,会干扰动物和人体正常的内分泌功能,改变机体泌尿生殖器发育。以至于遗传下一代。

  尿道下裂的具体表现就是男性婴幼儿中尿道和外生殖器最常见的先天畸形,有遗传性。发病率约为125-250个男婴中有一个发生。本病阴茎短小,向腹侧弯曲,需手术整形,否则会影响排尿和以后的性功能。

  知道了引起婴儿尿道下裂的原因,那就看看什么时间做整形手术是最合适的。尿道口下裂通常得在患儿2岁前进行手术矫止。在尿道门下裂未矫正前,不可以割除患儿的包皮,因为这项矫正手术需要用到包皮。准妈妈们也不要过于担心一旦患儿接受尿道口下裂治疗后,他的阴茎就应该恢复正常,不会有排尿困难的情况,并且成年以后也不会影响交女朋友,过性生活的。

  1、染色体异常:在尿道下裂患者中的染色体畸变率较正常人群有明显增高其中包括有常染色体畸变及性染色体畸变。

  2、环境因素:临床上研究表明,女性在妊娠早期用过黄体酮保胎的新生儿中尿道下裂的发生率较高同时有研究表明尿道下裂患者的雌二醇和雌酮的水平增加这些研究提示雌性激素有拮抗雄激素作用。

  3、内分泌因素:部分病例雄激素受体和5 -还原酶缺陷也有发现在人绒毛膜促性腺激素刺激后尿道下裂患者的雄激素增高反应明显低于正常对照组人群提示尿道下裂患者的下丘脑-垂体-性腺轴不正常。

  4、基因突变:有关研究发现尿道下裂患者可存在雄激素受体基因性别决定基因5 -还原酶基因抗苗勒管激素基因CYP21B基因的突变。

  5、男性尿道下裂的病因:男性要重视起来,首先是内分泌因素,部分病例雄激素受体和5α-还原酶缺陷。也有发现在人绒毛膜促性腺激素刺激后,尿道下裂患者的雄激素增高反应明显低于正常对照组人群,因此这也是疾病的重要因素

  1、阴茎头型:尿道口位于冠状沟腹侧,常呈裂隙状,有的可并发尿道狭窄,背侧包皮长,腹侧无包皮及系带,阴茎头裸露,较细小且稍扁宽,呈球状,阴茎向腹侧弯曲,但程度较轻,多不影响性交及排尿。

  2、阴茎型:尿道口位于冠状沟至阴茎阴囊交界处的任何部位的腹侧,尿道口远侧端的尿道板分开,不形成管状,阴茎向腹侧弯曲,尿道口愈靠近侧弯曲愈严重,影响性交及排尿,也影响生育,阴茎头及包皮形状与阴茎头型尿道下裂相同。

  3、阴茎阴囊型:尿道口位于阴囊的正中线上,阴囊常呈分裂状似女性大阴唇,尿道口远端形成纤维索,阴茎弯曲严重,需蹲位排尿,阴茎短小而扁平,有的甚似女性阴蒂,有的睾丸未降入分裂的阴囊或形成阴茎阴囊转位。

  4、会阴型:尿道口位于会阴部,阴囊分裂,发育不全,可合并隐睾,阴茎小而弯曲,极似肥大的阴蒂,整个生殖器发育似女性外阴,以致被不少父母误认为女性,需蹲位排尿。

  5、型尿道下裂:尿道口位于冠状沟至交界处的任何部位的腹侧,尿道口远侧端的尿道板分开,不形成管状,向腹侧弯曲,尿道口愈靠近侧弯曲愈严重,影响及排尿,也影响生育,头及包皮形状与头型尿道下裂相同。

  6、头型尿道下裂:尿道口位于冠状沟腹侧,常呈裂隙状,有的可并发尿道狭窄,背侧包皮长,腹侧无包皮及系带,头裸露,较细小且稍扁宽,呈球状,向腹侧弯曲,但程度较轻,多不影响及排尿。

  7、型尿道下裂:尿道口位于的正中线上,常呈状似女性大,尿道口远端形成纤维索,弯曲严重,需蹲位排尿,短小而扁平,有的甚似女性,有的未降入的或形成转位。

  8、冠状沟型尿道下裂:“尿道外口位于冠状沟腹侧,即位于头后面凹陷的腹侧。 对于冠状沟型尿道下裂的治疗,我们可以选择整形手术的方式。但是要根据自身的具体情况来定。

  胚胎发育过程中,阴茎腹侧尿生殖沟的发育与融合受垂体与雄激素的影响,如果雄激素缺乏,尿生殖沟两侧皱褶的融合发生障碍,致使尿道腹侧壁缺损,尿道开口于阴茎腹侧正常尿道口后方,形成尿道下裂。

  根据尿道口的部位,可将尿道下裂分为阴茎头型,阴茎型,阴茎阴囊型及会阴型等4型,其中以阴茎头型及阴茎型占多数。

尿道下裂——临床执业医师辅导

尿道异位开口于尿道腹侧,称尿道下裂。是泌尿生殖系统比较常见的先天性发育异常。   病因病理   外生殖器和尿道在胚胎8周开始发育,15周完成,尿道沟沿着阴茎腹侧表面由近端远端逐渐融合,形成尿道,直至阴茎龟头部。由于胎儿睾酮缺乏或其作用不足,尿道沟未完全闭合到阴茎头的尖部,停顿于不同阶段而发生不同类型的尿道下裂,又因尿道沟是由近端向远端融合,故远端尿道下裂更多见。   尿道下裂发生率为每300例男性儿童中有1例,目前已知妇女在妊娠期使用雌激素和孕激素能明显增加其发生率。尽管人们已认识到尿道下裂有家庭史,但还不知道其遗传特性。   临床表现   ①症状和体征:新生儿和婴幼儿几乎没有任何症状,青少年、成人常诉尿线弯曲,尿呈喷雾状,阻茎弯向腹侧,妨碍性生活。会阴型、阴茎阴囊型需蹲下排尿,并常引起不育,另外,因阴茎腹侧皮肤少,阴茎呈钩状,尿道外口可呈狭窄,应仔细检查,如有狭窄需行尿道口切开术。尿道下裂常并发睾丸下降不全,应仔细检查阴囊内是否有睾丸。   ②分型:根据尿道外口位置不同,可分为下列几种类型:①阴茎头型:尿道外口位于阴茎头近端;②冠状沟型:尿道外口位于冠状沟腹侧;③阴茎型;④阴茎阴囊型;⑤会阴型。大约70%的病人尿道位于阴茎远端和冠状沟处。   男性尿道下裂认为是女性化的一个征象。阴茎阴囊型和会阴型尿道下裂认为有潜在两性畸形的可能,需鉴别其性别,尿道下裂的新生儿不应行包皮环切。因为,以后包皮将用来重建尿道。   诊断鉴别   根据症状和体征可以作出诊断。但是,任何类型的尿道下裂都认为是女性化的征象,对阴茎阴囊型和会阴型尿道下裂应仔细检查,需与肾上腺性征异常症、真两性畸形相鉴别。   治疗预防   尿道下裂成形手术有150多种,考虑到心理方面的因素,多数主张一期手术修补完成。手术方法是利用带蒂皮片和游离皮瓣移植,已被越来越多的泌尿科医师所应用,膀胱膜尿道成形也有成功的应用。上述手术尿瘘发生率为15%~30%,但是修补尿瘘认为是简单而小的手术。分二期手术有满意的疗效,对尿道下裂修补手术经验较少的外科医生来说是一种最安全的方法。   所有的修补术,首先应去除阴茎腹侧的纤维索,将阴茎伸直,纤维索是否彻底去除在术中可以通过人为诱导勃起证实,然后再行重建尿道的手术,大部分成功的手术是利用局部的皮肤和包皮来重建尿道。近几年,尿道口前移至阴茎头的手术已是可行的,达到外形美观的要求。

何为尿道下裂?

上海江东医院特需门诊专家刘春喜介绍:尿道下裂指尿道外口不是在阴茎头的前端,而是在阴茎的腹侧面甚至在阴囊部。尿道下裂是男性泌尿生殖系最常见的先天畸形,发病率为1/300。患有这种疾病的男性,阴茎都向腹侧弯曲,一般说来,尿道外口离阴茎头越远,阴茎弯曲越严重。上海江东医院签约手术,特需专家刘春喜 叶惟靖操刀手术,确保分期手术成功率高于95%。